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不久前，春秋航空推出新规，允许女乘务员全程穿着平底鞋执勤，赢得众多好评。您有没有发现？越来越多年轻女性正主动脱下高跟鞋，转而选择运动鞋或平底鞋。曾经象征着优雅与气质的高跟鞋，如今被重新审视，被人们视作“美丽刑具”。
▲网络图片
高跟鞋是许多足部疾病的诱因，其中，踇外翻（俗称“大脚骨”）作为一种常见却易被忽视的畸形，正引起越来越多女性的警惕。广州医科大学附属第二医院番禺院区创伤骨科主任古正涛指出：“踇外翻绝非小问题，它不仅影响美观，更有可能带来继发残疾风险。”
无法自愈！不止疼痛，
踇外翻的继发问题更可怕
踇外翻是指大脚趾在跖趾关节处向外侧偏斜，当偏斜角度超过15°即属病理状态。古正涛强调，踇外翻是一种进行性发展的结构性畸形，无法自愈，且随长期负重和行走逐渐加重。
除了影响美观，踇外翻更会引发一系列难以忽视的连锁反应。大脚趾根部的骨骼异常隆起容易与鞋面反复摩擦，引发红、肿、热、痛的踇囊炎嘉理证券，且容易频繁发作。
随着畸形进展，向外偏斜的大脚趾会持续挤压第二趾，可能将其强行“顶”起甚至压垮，形成锤状趾或导致脱位。这种结构改变会彻底破坏正常的足部力学，使负重区域异常转移，进而导致足底第二、三跖骨头下方生出疼痛性胼胝（老茧）。
更值得注意的是，长期受力不均还可向上蔓延，引发膝关节、髋关节乃至腰部的连锁疼痛，严重损害患者的站立和行走功能。
为何女性患病率更高？
这些人需警惕“大脚骨”
以下人群需要警惕踇外翻：
1. 有家族遗传史，约半数以上患者存在家族聚集现象，遗传性足部结构异常（如扁平足、韧带松弛）明显增加患病风险。
2. 穿着不适鞋履，长期穿着高跟鞋、尖头鞋等前掌狭窄的鞋履，迫使脚趾挤压变形，是加速畸形的关键诱因。
3. 合并其他疾病：类风湿关节炎、创伤等也可能导致关节结构破坏，引发踇外翻。
研究显示嘉理证券，女性踇外翻患病率约为男性的4-10倍，这是由于女性激素水平导致韧带更为松弛，足部结构稳定性较弱，加上后天长期穿着高跟鞋、尖头鞋，加速足部畸形。
科学防治踇外翻
微创技术助力精准矫正
古正涛表示，踇外翻防治需遵循“早预防、早发现、早干预”的原则。在日常生活中，选择具有良好支撑、鞋头宽松、鞋跟高度不超过3厘米的鞋款。同时，可通过赤足行走、脚趾抓毛巾等锻炼增强足底小肌肉稳定性。如发现大脚趾轻微外偏，可使用硅胶分趾垫或夜间矫正支具延缓进展。
轻中度患者可进行保守治疗，包括更换宽松软底鞋减少压迫，疼痛发作期冰敷缓解炎症，以及在专业指导下使用定制鞋垫纠正力线、分配压力。
并非所有踇外翻患者都需要进行手术治疗。中重度畸形、保守治疗无法缓解疼痛，或已严重影响日常生活和功能的患者，是否手术需由医生进行全面评估后决定。主要指征包括：持续疼痛影响日常生活、畸形显著（外翻角＞30°）、合并踇囊炎反复发作或伴随其他足趾畸形等。
手术的核心目标是矫正骨骼畸形、恢复力线平衡及关节功能，常见术式包括软组织松解与重建、跖骨及趾骨截骨矫形，严重者可能需行关节融合术。当前主流采用微创技术，切口仅约1厘米，在透视引导下精准操作，创伤小、恢复快。术后即可在穿着特制前足减压鞋的保护下，进行必要的短距离行走（如如厕、室内活动），生活基本可以自理，但需严格避免长时间站立和行走，以利骨骼愈合。
足部是人类站立与行走的根基，它的健康直接关系到全身的生活质量。在当今社会，越来越多的女性摒弃单一审美束缚，选择更健康、自主的生活方式。真正的美，不应以疼痛为代价，也不应被外在标准所束缚。
愿每一位女性都能在健康与自信中稳步前行，从容走好人生的每一步！
图片来源：《摩登家庭》
来源：广州医科大学附属第二医院
通讯员：许咏怡、王穗子
编辑：大然 责编：邹向东
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